Özet:
Retinablastoma kanseri, göz bölgesinde en çok görülen çocukluk çağı
kanserleri arasındadır. Kanser hastalarını tedavi etmek amacıyla radyoterapi
dünyada oldukça rağbet edilen bir yöntemdir. Proton radyoterapi tedavisi, işlem
sırasında menzili boyunca protonların özgün özellikleri sebebiyle retinablastoma
gibi çocukluk çağı tümörlerinde komşu organ ve dokuların büyümeye devam
etmesinden, çocukların yaşam süresinin uzun beklentisinden ve ikincil kanser
risklerine karşı başarısı nedeniyle avantajlı bir tedavi şeklidir. Bu çalışmada,
Monte Carlo simülasyonu kullanarak GATE‟de (vGATE 9.0) oluşturulan
fantomda; göz küresi, lens, gözyaşı bezi, optik sinir, optik kiazma, retina, kanser
doku, temporal ve nazal kemik dokularını ihtiva eden yekpare hacim
tasarlanmıştır. Bu simülasyon ile DoseActor ve TLEDoseActor algoritmaları
kullanılarak dokular tarafından absorbe edilen dozlar hesaplanmıştır.
TLEDoseActor algoritması ile 20 MeV enerjideki proton demetleri için alan dışı
dozlar ve ikincil dozlar belirlenmiştir. Mercek, optik sinir, optik kiazma, retina
gibi görmeyi etkileyen dokuların radyasyon doz limitinin düşük olması nedeniyle
sekonder radyasyon dozlarının belirlenmesi gerekmektedir. Hesaplama sırasında
kullanılan radyasyonun ışının emmitance (ışın kalınlığı), hedefe yönelik 4 farklı
açı ve farklı enerjiler verilerek en iyi tedavi sonuçları alınmaya çalışılmıştır. Bu
sonuçların, klinik uygulamalarda proton tedavisi için bir tedavi planı
hazırlanırken sağlıklı doku ve sistemlerin korunmasına ve minimum radyasyon
dozunun hesaplanmasına yardımcı olacağı düşünülmektedir.
