Abstract:
Amaç: Bu çalışmada; inguinal herni operasyonu yapılması planlanan
hastalarda preemptif analjezide kullanılan deksketoprofen ve tramadol’ün
parenteral formlarının etkilerini değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ASA I-II, 20-40 yaş, toplam 60 hasta dahil
edildi. Hastalar Grup D (deksketoprofen, n=30) ve Grup T (tramadol,
n=30) olarak rastgele 2 gruba ayrıldı. Kalp atım hızı, ortalama arter basıncı,
periferik oksijen satürasyonu değerleri; entübasyon öncesinde/sonrasında
ve postoperatif dönemde belirli periyotlardaki değerleri kaydedildi.
Anestezi indüksiyonundan 15 dk önce, Grup D’ye deksketoprofen 50
mg, Grup T’ye ise tramadol 1 mg kg-1 % 0.9 NaCl içinde 15 dakikada
İV infüzyon şeklinde uygulandı. Postoperatif Görsel Analog Skala
(VAS) değerleri kaydedildi. Postoperatif dönemde ek analjeziye ihtiyaç
duyan hastalar ve ilk analjeziğe ihtiyaç duyma süreleri kaydedildi. Hasta
memnuniyeti skorları, bulantı-kusma ve diğer yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Postoperatif dönemde Grup T’deki hastaların ilk analjeziğe ihtiyaç
duyma süreleri Grup D’ye göre yüksek bulundu (Grup D: 26.33±17.07
dk, GrupT:77.67±33.96 dk, p=0.000). Grup D deki hastaların %53.3’ü
ek analjeziye ihtiyaç duyarken, Grup T’ deki hastaların %30’u ihtiyaç
duymuştur (p>0.05). Grup D’ nin 10.dk, 30.dk, 1.sa ve 2.sa VAS değerleri
Grup T’ ye göre istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek bulunurken
(p<0.05); 3., 6., 12., 24. saatlerdeki VAS değerlerinde ise istatistiksel olarak
anlamlı farklılık saptanmadı. Gruplar arasındaki hasta memuniyetinde
anlamlı fark saptanmadı. Postoperatif bulantı-kusma görülme sıklığı Grup
T’de Grup D’ye göre yüksek bulundu (p<0.05).
Sonuç: Sonuç olarak; preemptif İV deksketoprofenin analjezik etkinliğinin
yeterli olmadığı, doz ve uygulama zamanı yönünden daha kapsamlı
çalışmalara gereksinim olduğu kanaatindeyiz.
