Abstract:
Masseterik vestibüler uyarılmış potansiyeller (mVEMP); unilateral veya
bilateral elektriksel, akustik stimülasyona yanıt olarak sağlıklı deneklerin aktif
masseter kaslarında meydana gelen kısa latanslı, kısa süreli, bilateral EMG
yanıtlarıdır. mVEMP, vestibüler kompleks ile trigeminal sinir çekirdekleri arasındaki
bağlantıyı yansıtır.
Migrenin trigeminal sinirdeki aktivasyon artışına bağlı oluştuğu hipotezi
düşünüldüğünde vestibüler kompleks ile trigeminal sinir çekirdekleri arasındaki
bağlantıyı yansıtan mVEMP cevaplarının migrenli hastalarda etkilenebileceği
düşünülmüştür. Bu nedenle çalışmamızda migrenli hastalarda klik ve 500 Hz tone
burst uyaran ile uyarılmış mVEMP yanıtlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Çalışmaya 18-50 yaş arası, sistemik, metabolik rahatsızlığı, vestibüler şikayeti
olmayan 20 migrenli ve 20 sağlıklı kişi dahil edilmiştir.
Migrenli grupta, klik uyaran ile kaydedilen mVEMP yanıtlarında anlamlı
derecede uzamış N1 latansı; tone burst uyaran ile kaydedilen mVEMP yanıtlarında
ise anlamlı derecede azalmış N1-P1 amplitüdü elde edilmiştir. Kulaklar arası
amplitüd asimetri oranında gruplar arası anlamlı farklılık elde edilmemiştir. Her iki
uyaran ile yapılan mVEMP değerlendirmesinde de migrenli gruptaki patolojik kulak
sayıları anlamlı derecede yüksek elde edilmiştir. Migren ve kontrol gruplarında
uyaran türlerine göre grup içi patolojik kulak sayılarında anlamlı derecede farklılık
gözlenmemiştir. Migrenli gruptaki MIDAS (Migren Engellilik Değerlendirme
Anketi) skorları ile mVEMP sonuçları arasında korelasyon bulunmamıştır.