Abstract:
Periodontitis, özellikle Aggregatibacter
actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis,
Prevotella intermedia ve Tannerella forsythia gibi gram
negatif anaerobik bakterilerin ve birçok faktörün rol aldığı
karmaşık bir enfeksiyondur. İltihabi periodontal hastalıkların
tedavisi, zamanla patojenik hale gelen supra ve subgingival
biofilmin mekanik tedavi ile uzaklaştırılma ile başlar. Bu
mekanik tedaviye ek olarak antibiyotikler ve gargaralar
sıklıkla kullanılmaktadır. Ancak son yıllarda antibiyotiklere
karşı direnç geliştiğinden ve kullanılan bu ilaçlar oral floranın
mikrobiyal dengesini bozabildiğinden dolayı alternatif
yöntemler araştırılmaktadır. Probiyotikler yeterli miktarda
kullanıldığında konak canlının sağlığı üzerinde yararlı etkiler
oluşturan canlı mikroorganizmalardır. Önemli probiyotikler
Lactobacillus ve Bifidobacterium, Escherichia, Enterococcus,
Bacillus ve Streptococcus türleridir. Probiyotikler patojen
bakterilerin büyüme ve gelişimini inhibe etmek, konak immün
yanıtını uyarmak ve patojen bakteriler ile yer değiştirmek gibi
mekanizmalar yoluyla periodontal dokular üzerinde olumlu
etkilere sahiptir. Bu olumlu etkilerinden dolayı periodontal
inflamasyonun tedavisinde konvansiyonel tedavilere ek olarak
periodontal hastalık açısından yüksek riskli bireylerde son
yıllarda koruyucu amaçlı kullanımları umut vaadetmektedir.
Bu derlemede probiyotiklerin periodontal inflamasyon ve
genel oral hijyenin devamlılığının sağlanmasında kullanımları
güncel literatür ışığında değerlendirilmiştir