Abstract:
Hematopoetik kök hücre nakli (HKHN), malign ve malign olmayan
hematolojik hastalıklarda iyileştirici bir tedavi seçeneğidir. Alıcı-verici
arasındaki HLA uyumu, cinsiyet uyumu nakil sonrası hasta ve greft
sağkalımını etkileyen önemli parametreler arasındadır. Nakiller çoğunlukla
kardeş vericilerle sınırlı olmasına rağmen, günümüzde HLA uyumlu
akraba dışı vericilerden yapılan nakiller son yıllarda giderek artmıştır.
HLA tipleme, alıcı-verici HLA-A, -B ve -DR için fenotipik uyumunu
saptayabilen serolojik ve hücresel yöntemlerle gerçekleştirilmektedir. DNA
temelli tiplemenin sağladığı artan çözme gücü, akraba içi uyumlu verici
yokluğunda veya akraba dışı vericilerin tiplemesinde, daha iyi uyumlu
vericilerin tanımlanmasına olanak tanımaktadır. Yüksek çözünürlüklü
DNA temelli HLA tipleme yöntemlerinin geliştirilmesi, HLA uyumlu
akraba dışı vericilerin tanımlanmasını ve buna bağlı olarak nakil başarı
şansını önemli derecede arttırmıştır.
